Haloperidol: Para Que Serve e Como Funciona o Haldol
O que é o haloperidol?
O haloperidol (nome comercial mais conhecido no Brasil: Haldol) é um antipsicótico de primeira geração (também chamado de "típico"), pertencente ao grupo das butirofenonas. É um dos antipsicóticos mais antigos e ainda amplamente usados, especialmente em quadros agudos.
Para que serve o haloperidol
O haloperidol é indicado como antipsicótico para:
Delírios e alucinações na esquizofrenia aguda e crônica;
Confusão mental aguda;
Agente antiagitação psicomotora em mania, demência e agitação, incluindo em idosos;
Movimentos coreiformes, tiques e síndrome de Tourette;
Antiemético para náuseas e vômitos refratários a outros tratamentos.
Como o haloperidol funciona
O haloperidol age bloqueando os receptores de dopamina do tipo D2 no cérebro. Esse bloqueio na via mesolímbica é o que reduz delírios e alucinações, enquanto o efeito sedativo psicomotor explica sua eficácia em quadros de agitação e mania.
Haloperidol x antipsicóticos atípicos: a diferença de classe
Diferente dos antipsicóticos atípicos (como risperidona, quetiapina e olanzapina, já mais recentes), o haloperidol tem maior potencial para causar efeitos extrapiramidais e discinesia tardia. Os atípicos, por atuarem também em receptores de serotonina (5HT2), tendem a ter menor risco desses efeitos motores, mas apresentam, em contrapartida, mais efeitos metabólicos, como ganho de peso.
Efeitos colaterais mais comuns
Os efeitos extrapiramidais são os mais relevantes: ocorrem em cerca de 34,2% dos pacientes (contra 8,5% no placebo), incluindo tremor, hipertonia, distonia e bradicinesia. Sonolência também é comum. Riscos mais raros, mas graves, incluem:
Síndrome neuroléptica maligna;
Discinesia tardia (movimentos involuntários que podem ser permanentes);
Prolongamento do intervalo QTc, sendo esse último risco cardíaco mais associado à administração intravenosa do medicamento.
Contraindicações
O haloperidol é contraindicado em:
Estados comatosos;
Depressão do sistema nervoso central por álcool ou outras drogas;
Doença de Parkinson;
Dementia com corpos de Lewy;
Casos de hipersensibilidade ao medicamento.
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Perguntas frequentes
Haloperidol para que serve?
É indicado para delírios e alucinações na esquizofrenia, quadros de agitação e mania, síndrome de Tourette, e como antiemético em náuseas e vômitos refratários a outros tratamentos.
Qual a diferença entre haloperidol e antipsicóticos atípicos?
O haloperidol tem maior risco de efeitos extrapiramidais (rigidez, tremor, movimentos involuntários), enquanto os atípicos (como risperidona e quetiapina) têm menor risco desses efeitos, mas mais risco de efeitos metabólicos, como ganho de peso.
Quais os principais efeitos colaterais do haloperidol?
Efeitos extrapiramidais (tremor, rigidez, distonia) são os mais comuns, ocorrendo em cerca de 34% dos pacientes. Riscos mais raros incluem discinesia tardia e prolongamento do intervalo QTc.
Haloperidol pode ser usado em qualquer pessoa?
Não. É contraindicado em estados comatosos, depressão do SNC por álcool ou drogas, doença de Parkinson e demência com corpos de Lewy, entre outras condições.
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