Quetiapina: riscos do uso prolongado e monitoramento

O uso prolongado de quetiapina está associado a ganho de peso, alterações no colesterol e triglicerídeos, e aumento do risco de diabetes, conjunto de alterações conhecido como síndrome metabólica. Por isso, quem usa quetiapina por tempo prolongado costuma precisar de acompanhamento com exames periódicos, não só da consulta psiquiátrica. Isso não significa que o remédio deva ser evitado: significa que o uso pede monitoramento.

Principais riscos do uso prolongado

Os efeitos mais associados ao uso contínuo de quetiapina, segundo estudos publicados no Jornal Brasileiro de Psiquiatria sobre antipsicóticos atípicos, são:

Ganho de peso, geralmente moderado
Aumento de glicose no sangue, com risco de diabetes
Elevação de colesterol e triglicerídeos (dislipidemia)
Sedação persistente em algumas pessoas

Juntos, ganho de peso, alteração de glicose e de colesterol formam o que é chamado de síndrome metabólica, um fator de risco cardiovascular a médio e longo prazo.

Por que isso acontece

Antipsicóticos atípicos, grupo ao qual a quetiapina pertence, atuam em receptores cerebrais que também influenciam apetite e metabolismo. Esse mecanismo é parte do motivo desses medicamentos ajudarem a controlar sintomas psiquiátricos, mas também explica por que efeitos metabólicos aparecem com mais frequência nessa classe do que em outras.

Monitoramento recomendado durante o tratamento

Quem usa quetiapina por período prolongado costuma se beneficiar de acompanhamento com:

Controle periódico do peso e da circunferência abdominal
Exames de glicemia em jejum
Perfil lipídico (colesterol total, LDL, HDL, triglicerídeos)
Avaliação da pressão arterial

A frequência ideal desses exames deve ser definida pelo médico responsável pelo acompanhamento, considerando o histórico de saúde de cada pessoa.

Isso significa que devo parar a quetiapina?

Não, necessariamente. O risco metabólico é um dado real, mas para muitas pessoas o benefício do tratamento supera esse risco, principalmente quando bem monitorado. A decisão sobre continuar, ajustar a dose ou trocar de medicamento deve ser sempre do psiquiatra, nunca interrompida por conta própria: parar antipsicótico de forma abrupta pode causar piora dos sintomas que motivaram o tratamento.

A TelemedSim oferece acompanhamento psiquiátrico online para quem usa quetiapina, incluindo orientação sobre monitoramento e ajustes de tratamento.

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Perguntas frequentes

Todo mundo que usa quetiapina ganha peso?

Não. O ganho de peso é um efeito comum, mas não universal, e sua intensidade varia de pessoa para pessoa. Nem todo mundo desenvolve alterações metabólicas relevantes.

Com que frequência preciso fazer exames durante o uso de quetiapina?

Não existe uma regra única: a frequência do monitoramento (peso, glicemia, colesterol) deve ser definida pelo psiquiatra, considerando dose, tempo de uso e histórico de saúde.

Existe antipsicótico sem risco metabólico?

Todos os antipsicóticos têm algum perfil de efeitos colaterais, e o risco metabólico varia entre eles. A comparação e a escolha do medicamento mais adequado cabem ao psiquiatra, caso a caso.

Ganho de peso com quetiapina é reversível?

Pode melhorar com ajuste de dose, mudança de medicamento ou medidas de estilo de vida, sempre orientadas pelo médico. Não pare o remédio sozinho por causa do peso: converse com seu psiquiatra sobre as opções.

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Fontes

Este conteúdo tem caráter estritamente informativo. A TelemedSim não possui vínculo ou relação comercial com indústrias farmacêuticas. Converse sempre com seu médico para receber o tratamento adequado.